برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان نام و شماره تماس خود را وارد نمایید.
بیمه درمان تکمیلی سامان
بیمه تکمیلی همانطور که از اسم آن پیداست مکمل و تکمیل کننده بیمه های پایه مانند تامین اجتماعی، خدمات درمانی و… است. بیمه های تکمیلی خدمات مختلفی را تحت پوشش قرار می دهند و بنابراین شرکت بیمه ای که طرح های متنوع تر و کامل تری ارائه دهد بهترین گزینه برای انتخاب و خرید است. بین شرکت های بیمه ای، بیمه تکمیلی سامان کامل ترین و متنوع ترین طرح ها را ارائه می دهد که شما می توانید طرح های متناسب با بودجه خود را انتخاب کنید.
یکی از سوال های پرتکرار، استفاده از بیمه تکمیلی انفرادی سامان بدون داشتن بیمه پایه است. در پاسخ به این سوال باید بگوییم که تمامی افراد چه بیمه پایه داشته باشند و یا نداشته باشند می توانند از بیمه تکمیلی انفرادی سامان استفاده کنند با این تفاوت که افرادی که بیمه پایه ندارند باید ۱۸٪ مازاد نرخ حق بیمه طرح های مختلف را بپردازند.
همچنین تمامی افرادی که از سن قانونی عبور کرده باشند می توانند بیمه تکمیلی انفرادی سامان را تهیه کنند. با ما همراه باشید تا تمامی شرایط بیمه تکمیلی را با هم مورد بررسی قرار دهیم تا برای انتخاب بهترین و مناسبترین طرح، تصمیم آگاهانهتری بگیرید.
این بیمه با ارائه بهترین پوشش ها برای پاسخ به نیازهای روزافزون درمانی هموطنانمان طراحی شد و در اختیار عموم قرار گرفت.
همانطور که می دانید هزینه های درمانی در اکثر کشورهای دنیا بسیار بالاست و داشتن بیمه مناسب درمانی از مهمترین بخش های سبد کالای خانوار است .
در کشور ما نیز هزینه ی درمان خصوصا در سال های اخیر به طور فزاینده رشد کرده به طوریکه بسیاری از هموطنان به علت فشار مالی هنگام بروز بیماری ها و مسائل درمانی ، از خدمات مراکز حرفه ای درمانی خصوصی صرف نظر میکنند و به اجبار راهی مراکز دولتی می شوند که به علت حجم بالای مراجعات به آنها و همچنین کمبود بودجه ، توقع کیفیت خدمات پزشکی ، برابر با مراکز خصوصی امری دور از ذهن است . البته تعداد کم متخصصین پزشکی نسبت به بیماران نیز مزید بر علت است.
اما طی چند سال گذشته بیمه تکمیلی سامان با ارائه طرح های متنوع با پوشش ها و حق بیمه های متفاوت ( حتی بدون بیمه گر پایه )تمام تلاش خود را به کار گرفته تا همه ی هموطنان عزیز از اقشار مختلف بتوانند بیمه تکمیلی سامان را تهیه کنند تا در هنگام نیاز به مراکز خصوصی مد نظر خود با بهترین خدمات ممکن، رجوع کرده و صرفا به روند درمان خود فکر کنند .
به همین دلیل است که می گوییم با بیمه تکمیل درمان سامان ، مطمئن تر از مطمئن قدم بردارید …
در گام اول برای داشتن این بیمه نامه باید فرم پیشنهاد و پرسشنامه سلامت را تکمیل کنید که برای دریافت در دسترس شما قرار گرفته است.
بیمه درمان تکمیلی سامان
همانطور که می دانید که هزینه های درمانی در اکثر کشورهای دنیا بسیار بالاست و داشتن بیمه مناسب درمانی از مهمترین بخش های سبد کالای خانوار است .
در کشور ما نیز هزینه ی درمان خصوصا در سال های اخیر به طور فزاینده رشد کرده به طوریکه بسیاری از هموطنان به علت فشار مالی هنگام بروز بیماری ها و مسائل درمانی ، از خدمات مراکز حرفه ای درمانی خصوصی صرف نطر میکنند و به اجبار راهی مراکز دولتی می شوند که به علت حجم بالای مراجعات به آنها و همچنین کمبود بودجه ، توقع کیفیت خدمات پزشکی ، برابر با مراکز خصوصی امری دور از ذهن است .
اما طی چند سال گذشته بیمه تکمیلی سامان با ارائه طرح های متنوع با پوشش ها و حق بیمه های متفاوت ( حتی بدون بیمه گر پایه )تمام تلاش خود را به کار گرفته تا همه ی هموطنان عزیز از اقشار مختلف بتوانند بیمه تکمیلی سامان را تهیه کنند تا در هنگام نیاز به مراکز مد نظر خود رجوع کرده و صرفا به روند درمان خود فکر کنند .
مزیت داشتن بیمه پایه در بیمه تکمیلی سامان چیست؟
اگر با داشتن بیمه پایه مانند تامین اجتماعی به بیمارستان ها و یا مراکز درمانی طرف قرار داد مراجعه کنید و این مراکز بیمه پایه شما را بپذیرند، بیمه سامان مابقی هزینه ها را می پردازد و شما نیازی به پرداخت فرانشیز ندارید زیرا بیمه سامان تا سقف تعهدات خود را پرداخت می کند. مزیت بعدی داشتن بیمه پایه به این صورت است که افرادی که بیمه پایه دارند حق بیمه کمتری را نسبت به افرادی که بیمه پایه ندارند می پردازند.
به همین دلیل است که می گوییم با بیمه تکمیل درمان سامان ، مطمئن تر از مطمئن قدم بردارید …
در گام اول برای داشتن این بیمه نامه باید فرم پیشنهاد و پرسشنامه سلامت را تکمیل کنید که برای دریافت در دسترس شما قرار گرفته است.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان نام و شماره تماس خود را وارد نمایید.
معرفی نامه
اگر قبل از مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد ( تعداد کثیری از مراکز مجهز کشور را شامل می شود ) ، به نمایندگی برتر بیمه سامان ؛ سامینس از طریق واتساپ رسمی نمایندگی 09999895125 اطلاع داده و تصویر بیمه نامه خود به علاوه نسخه تجویز شده توسط پزشک را ارسال کنید ، معرفی نامه برای مرکز درمانی مد نظر شما دریافت و برای آن مرکز فکس خواهد شد.
همچنین میتوانید شخصا به پورتال درمانت مراجعه کرده و با ارائه مدارک لازم ( طبق راهنمای دریافت معرفی نامه) معرفی نامه را دریافت کنید.
در این صورت شما صرفا فرانشیز خود را پرداخت می کنید و تا سقف پوشش بیمه تکمیل درمانتان ، هزینه ها توسط بیمه سامان پرداخت خواهد شد.
این روش بهترین حالت ممکن برای استفاده از بیمه تکمیلی سامان است زیرا طبق تعرفه همان مرکز درمانی خسارت را دریافت می کنید .
در ضمن می توانید وضعیت معرفی نامه درخواستی ، معرفی نامه های اخذ شده و وضعیت آنها را در پورتال خود مشاهده کنید.
مراکز طرف قرارداد را از اینجا مشاهده کنید.
تحویل مدارک هزینه ها ی درمان
روش دوم بدین شرح است که هنگام مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد و یا مراجعه بدون معرفی نامه به مراکز طرف قرارداد ، مدارک خسارت و هزینه های پزشکی انجام شده را با هماهنگی نمایندگی برای مرکز تخصصی خسارت بیمه سامان ؛ درمانت ، ارسال و پس از گذشت حدود 2 الی 3 هفته مبالغ را دریافت کنید که 2روش برای این کار وجود دارد:
1-samins24 VIP : این نمایندگی به صورت ویژه برای تمام بیمه شده های خویش امور خسارت را انجام میدهد ، فقط لازم است مدارک خسارت را تا نهایتا 3 ماه پس از انجام درمان به نمایندگی ارسال کنید و روند دریافت خسارت را از طریق پورتال زیر مشاهده فرمایید:
2- ارسال مستقیم: برای این کار ابتدا باید مدارک خسارت را در این پورتال ثبت فرمایید، سپس نسخه فیزیکی مدارک را یا به نمایندگی ارسال کنید و یا شخصا مدارک را به درمانت تحویل دهید که برای این روش حتما راهنمای دریافت خسارت را مطالعه کنید:
در روش غیر معرفی نامه مبنای خسارت تعرفه ی وزارت بهداشت است.
مشاوره حرفه ای رایگان
مشاوران سامینس 24 به صورت کاملا رایگان تمام سوالات شما از قبیل پوشش دهی انواع بیماری ها ، مقایسه با بیمه تکمیلی سایر شرکت های بیمه و همچنین نحوه ی ثبت نام و خرید بیمه نامه را پاسخ می دهند .
پس از صدور بیمه نامه نیز خدمات ویژه و منحصر به فرد از قبیل صدور معرفی نامه و دریافت و بررسی مدارک خسارت و … توسط سامینس24 نمایندگی 5125 محمودی انجام می شود.
معرفی نامه
اگر قبل از مراجعه به مراکز درمانی طرف قرارداد ( تعداد کثیری از مراکز مجهز کشور را شامل می شود ) ، به نمایندگی برتر بیمه سامان ؛ سامینس از طریق واتساپ رسمی نمایندگی 09999895125 اطلاع داده و تصویر بیمه نامه خود به علاوه نسخه تجویز شده توسط پزشک را ارسال کنید ، معرفی نامه برای مرکز درمانی مد نظر شما دریافت و برای آن مرکز فکس خواهد شد.
همچنین میتوانید شخصا به پورتال درمانت مراجعه کرده و با ارائه مدارک لازم ( طبق راهنمای دریافت معرفی نامه) معرفی نامه را دریافت کنید.
در این صورت شما صرفا فرانشیز خود را پرداخت می کنید و تا سقف پوشش بیمه تکمیل درمانتان ، هزینه ها توسط بیمه سامان پرداخت خواهد شد.
این روش بهترین حالت ممکن برای استفاده از بیمه تکمیلی سامان است زیرا طبق تعرفه همان مرکز درمانی خسارت را دریافت می کنید .
در ضمن می توانید وضعیت معرفی نامه درخواستی ، معرفی نامه های اخذ شده و وضعیت آنها را در پورتال خود مشاهده کنید.
مراکز طرف قرارداد را از اینجا مشاهده کنید:
تحویل مدارک هزینه ها ی درمان
روش دوم بدین شرح است که هنگام مراجعه به مراکز غیر طرف قرارداد و یا مراجعه بدون معرفی نامه به مراکز طرف قرارداد ، مدارک خسارت و هزینه های پزشکی انجام شده را با هماهنگی نمایندگی برای مرکز تخصصی خسارت بیمه سامان ؛ درمانت ، ارسال و پس از گذشت حدود 2 الی 3 هفته مبالغ را دریافت کنید که 2روش برای این کار وجود دارد:
1-samins24 VIP : این نمایندگی به صورت ویژه برای تمام بیمه شده های خویش امور خسارت را انجام میدهد ، فقط لازم است مدارک خسارت را تا نهایتا 3 ماه پس از انجام درمان به نمایندگی ارسال کنید و روند دریافت خسارت را از طریق پورتال زیر مشاهده فرمایید:
2- ارسال مستقیم: برای این کار ابتدا باید مدارک خسارت را در این پورتال ثبت فرمایید، سپس نسخه فیزیکی مدارک را یا به نمایندگی ارسال کنید و یا شخصا مدارک را به درمانت تحویل دهید که برای این روش حتما راهنمای دریافت خسارت را مطالعه کنید:
در روش غیر معرفی نامه مبنای خسارت تعرفه ی وزارت بهداشت است.
مشاوره حرفه ای رایگان
مشاوران سامینس 24 به صورت کاملا رایگان تمام سوالات شما از قبیل پوشش دهی انواع بیماری ها ، مقایسه با بیمه تکمیلی سایر شرکت های بیمه و همچنین نحوه ی ثبت نام و خرید بیمه نامه را پاسخ می دهند .
پس از صدور بیمه نامه نیز خدمات ویژه و منحصر به فرد از قبیل صدور معرفی نامه و دریافت و بررسی مدارک خسارت و … توسط سامینس24 نمایندگی 5125 محمودی انجام می شود.
طرح های برتر
بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی سامان در 19 طرح مختلف ارائه میگردد که هر یک دارای سقف پوشش های مختلف بوده و حق بیمه آنها متناسب با پوشش که دارند متغیر است. در جدول 3 مورد از پر طرفدارترین طرح های بیمه تکمیلی انفرادی سامان به اختصار معرفی می گردند:
سطح 4
- 480میلیون پوشش درمانی
- تخفیف پرداخت نقدی
- تخفیف خانواده های 3نفره
- قیمت منطقی
سطح 5
- 590میلیون تومان پوشش سالانه
- بالاترین سقف پوشش
- تخفیف پرداخت نقدی
- تخفیف خانواده 3 نفره
سطح3
- 394 میلیون پوشش سالانه
- حق بیمه مناسب
- تخفیف خانواده های 3نفره
- تخفیف پرداخت نقدی
آیا برای صدور بیمه تکمیلی سامان انجام چکاپ الزامی است؟
بر خلاف سایر شرکت هایی که انجام آزمایش کامل یا چکاپ را پیش از صدور بیمه نامه جزء یکی از شروط اصلی صدور بیمه قرار داده اند و در صورتی که جواب آزمایشات شما مورد تایید کارشناسان آن ها قرار گیرد برای شما بیمه صادر می کنند ،شرکت بیمه سامان برای صدور بیمه تکمیلی انفرادی الزامی برای چکاپ ندارد.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان نام و شماره تماس خود را وارد نمایید.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان نام و شماره تماس خود را وارد نمایید.
یه سوال دیگه هم داشتم کسیکه بخواد پول افرا یا … رو بده بره از شرکت کمک رسان ایران بگیره راحتتره چون اونا از صفر تا صد کار با مشتریشون هستند حتی اعزام آمبولانس یا شیمی درمانی و چکی هم سودی درسافت نمیکنند ؛ حالا سامان چه خدمات ویژه ای داره؟
بیمه تکمیلی sos یا کمک رسان ایران ، علاوه بر اینکه قیمت بالاتری دارد، تفاوت های زیر را با بیمه تکمیلی انفرادی سامان دارد:
برای خدمات پاراکلینیکی هم 3 ماه دوره انتظار دارد.
دوره انتظار زایمان در آن 12 ماه است
فراشیز بند های پر کاربرد مثل ویزیت و دارو و دندان پزشکی حدود 30 درصد است.
بررسی پزشکی سختگیرانه ای در ابتدای کار دارد.
ضمن اینکه در بیمه تکمیلی سامان نیز هزینه های آمبولانس و شیمی درمانی تحت پوشش قرار می گیرد
بیمه سامان که قبلا می نوشت بآستثنا اعمال جراحی دیسک ستون فقرات اشتباه در متن جراحی تخصصی صورت نگرفته ؟ الان همه پا به سن بذارن جراحی ستوان فقرات لازمن
خیلی خیلی گرونه واقعا و چرا باید بصورت چکی ازش سود بگیرید ؟
سلام.
بله قبلا جراحی ستون فقرات جزو استثنائات بود. اما الان تحت پوشش است. مگر آنکه قبل از شروع بیمه نامه عمل ضروری باشد.
قیمت ها برای سال 1403 هنوز افزایش پیدا نکرده و بیمه ها با قیمت سال گذشته صادر می شوند.
برای پرداخت چکی سودی دریافت نمی شود. برای مثال مبلغ حق بیمه طرح افرا 8میلیون و 400هزار تومان است. 30 درصد ابتدا و الباقی طی چند فقره چک صیادی حداکثر تا 6 ماه پرداخت می شود.
در صورت پرداخت نقدی 10% تخفیف اعمال می شود.
سلام وقت بخیر
چنوقت بعداز صدور بیمه نامه میشه از خدمات پاراکلینیکی استفاده کرد ؟؟
سلام وقت بخیر
موارد پاراکلینیکی دوره انتظار ندارند
هسیتروسکوپی شامل دوره انتظار میشود؟
بله.
باسلام این قیمت بیمه برای کل خانواده هست یا فقط برای یک نفر مثلا خانواده چهار نفره باید چهار برابر پرداخت کنه
مبلغ نوشته برای هر نفر هست. حق بیمه خانواده 4 نفره برابر است با حق بیمه یک نفر ضربدر 4 ، منهای 15%تخفیف. خانواده ای 3نفر به بالا 15 درصد تخفیف میگیرند
سلام اگر یک ماه بعد از بیمه باردار شویم ایا بیمه شامل ازمایشات و غربالگری میشود لطفا در مورد بارداری بیشتر توضیح بدین
سلام وقت بخیر
بله. درصورتی که شروع بارداری یک ماه بعد از شروع بیمه باشد، تمام پوشش های مروبط به بارداری از جمله غربالگری،آزمایشات ، سونوگرافی و … و خود زایمان به صورت کامل به بیمه شده تعلق میگیرد و هزینه آن توسط بیمه پرداخت می شود.
وقت بخیر
بعد از این که بیمه تکمیلی شدیم چند وقت بعدش میشه اقدام به بارداری کرد تا از خدمات زایمان استفاده کرد
سلام. دوره انتظار زایمان 9 ماه است. یعنی باید از صدور بیمه تا به دنیا آمدن بچه 9 ماه گذشته باشد تا تحت پوشش قرار بگیرد.
با توجه به اینکه گاهی بچه 2-3 هفته زودتر به دنیا می آید ، بهتر اقدام به بارداری حداقل یک ماه بعد از شروع بیمه باشد تا مشکلی ایجاد نشود.
بيمه خيلى خوبيه اما اين كه محدوديت سنى 70 سال گذاشته خيلى بى انصافيه چون در قرن جديد ميزان سلامت درسن بالا خيلى زياد شده
اگر خود را بیمه تکمیلی کنیم بعد از چند روز میتوانیم از مزایا مثل عمل جراحی سبک ویا غیره استفاده کنم
در بیمه تکمیلی انفرادی سامان عمل های جراحی 3 ماه دوره انتظار دارند . علاوه بر آن اگر عارضه ای قبل از شروع بیمه وجود داشته ، هزینه جراحی مربوط به آن تحت پوشش قرار نمی گیرد.
سلام وقت بخیر
میخواستم بدونم اگه بیمه تکمیلی برای دومین سال متوالی تمدید شود هزینه دندانپزشکی سال قبل میشه در سال دوم استفاده کنیم ؟
سلام وقت بخیر
نه متاسفانه. بیمه تکمیلی قرارداد یکساله بوده و بعد از تمدید همه تعهدات صفر می شوند.
عملا یک بیمه جدید است که برای زایمان و عمل جراحی دوره انتظار ندارد.
پول داروی صرع راکدام ،بیمه میده؟تامین اجتماعی،تکمیلی سامان،عمرسامان،عمرپارسیان،آتیه سازان حافظ تکمیلی؟!یاپارسیان تکمیلی؟!
سلام وقت بخیر
هزینه دارو ها در بیمه تکمیلی پرداخت می شوند.