آخرین مقالات
هزینه دندان مصنوعی بیمه تکمیلی
از دست دادن دندانها میتواند تاثیرات قابل توجهی بر کیفیت زندگی افراد بگذارد؛ از مشکلات جویدن و گفتار گرفته تا کاهش اعتماد به نفس. در چنین شرایطی، دندان مصنوعی به عنوان یک راه حل موثر و در دسترس، میتواند عملکرد و زیبایی از دست رفته را بازگرداند. اما یکی از نگرانیهای اصلی برای بسیاری از افراد، هزینه دندان مصنوعی است که میتواند قابل توجه باشد. خوشبختانه، بیمه تکمیلی میتواند بخش قابل توجهی از این هزینهها را پوشش دهد و بار مالی را از دوش بیماران بردارد.
در این مقاله از بیمه سامان، به بررسی جامع هزینه دندان مصنوعی با بیمه تکمیلی میپردازیم و جزئیات مربوط به پوششهای بیمهای مختلف، به ویژه بیمه تکمیلی سامان و تعرفه دندان مصنوعی تامین اجتماعی را مورد بررسی قرار میدهیم. همچنین نکات مهمی را در خصوص خرید دندان مصنوعی و انتخاب بهترین گزینه برای خود ارائه خواهیم داد.
برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان نام و شماره تماس خود را وارد نمایید.
در این مطلب خواهیم دانست:
هزینه دندان مصنوعی با بیمه تکمیلی سامان
بیمه تکمیلی سامان یکی از شرکتهای بیمهای پیشرو در ایران است که پوششهای متنوعی را برای خدمات دندانپزشکی، از جمله دندان مصنوعی، ارائه میدهد. میزان پوشش دهی بیمه سامان برای دندان مصنوعی به نوع طرح بیمهای که انتخاب کردهاید بستگی دارد. هر طرح بیمهای دارای سقف تعهدات مشخصی است که باید قبل از هر اقدامی از آن مطلع شوید.
به طور کلی، بیمه تکمیلی سامان تلاش میکند تا با ارائه پوششهای مناسب، بخش عمدهای از هزینه دندان مصنوعی را برای بیمهشدگان خود جبران کند. این پوششها معمولاً شامل موارد زیر میشوند:
- دندان مصنوعی کامل (دست دندان): برای افرادی که تمامی دندانهای فک بالا یا پایین یا هر دو را از دست دادهاند.
- دندان مصنوعی پارسیل (تکهای): برای جایگزینی چند دندان از دست رفته.
- روکش و بریج: در برخی طرحها، پوشش برای روکش و بریج که ممکن است بخشی از فرایند ساخت دندان مصنوعی باشد نیز ارائه میشود.
برای اطلاع دقیق از میزان پوشش دهی و سقف تعهدات بیمه تکمیلی سامان برای دندان مصنوعی، بهترین راه مراجعه به وبسایت رسمی این شرکت، تماس با نمایندگیهای مجاز یا مطالعه دقیق قرارداد بیمه خود است. معمولاً در قرارداد، جدولی تحت عنوان “جدول تعهدات” وجود دارد که سقف پوشش هر خدمت را مشخص میکند. این سقفها معمولاً به صورت سالانه تعیین میشوند.
نکته مهم دیگر، مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه سامان است. استفاده از خدمات دندانپزشکی در این مراکز میتواند فرآیند پرداخت و دریافت خسارت را سادهتر کند، زیرا نیازی به پرداخت کامل هزینه و سپس ارائه مدارک برای دریافت خسارت از بیمه نخواهید داشت. در بسیاری از موارد، تنها کافی است سهم بیمهشده را پرداخت کنید و مابقی توسط بیمه تسویه میشود.
تعرفه دندان مصنوعی تامین اجتماعی
سازمان تامین اجتماعی به عنوان بیمه پایه، نیز تا حدودی هزینه دندان مصنوعی را پوشش میدهد، اما این پوشش معمولاً محدودتر از بیمههای تکمیلی است. تعرفه دندان مصنوعی تامین اجتماعی بر اساس تعرفههای مصوب و ابلاغی به مراکز درمانی طرف قرارداد محاسبه میشود.
پوشش تامین اجتماعی برای دندان مصنوعی معمولاً شامل “دست دندان” یا “پروتز کامل متحرک” میشود. سقف این پوششها معمولاً بسیار پایینتر از هزینههای واقعی دندان مصنوعی در کلینیکهای خصوصی است، به همین دلیل بسیاری از افراد برای پوشش کاملتر هزینهها به سراغ بیمههای تکمیلی میروند.
برای استفاده از خدمات تامین اجتماعی برای دندان مصنوعی، لازم است به مراکز درمانی طرف قرارداد با این سازمان مراجعه کنید. پزشک معالج پس از معاینه و تشخیص نیاز به دندان مصنوعی، فرمهای مربوطه را تکمیل میکند. سپس، بیمار باید مدارک لازم را به واحد خسارت درمان تامین اجتماعی ارائه دهد تا پس از بررسی، بخشی از هزینه به وی پرداخت شود.
محدودیتهای پوشش تامین اجتماعی:
همانطور که اشاره شد، سقف پرداخت تامین اجتماعی برای دندان مصنوعی معمولاً بسیار پایین است و بخش عمده هزینه را پوشش نمیدهد.
برای بهرهمندی از این پوشش، باید به مراکز درمانی خاص طرف قرارداد با تامین اجتماعی مراجعه کنید که ممکن است از نظر کیفیت و امکانات محدودیتهایی داشته باشند.
ممکن است برای دریافت خدمات از مراکز تامین اجتماعی یا پرداخت خسارت، زمان انتظار طولانیتری را تجربه کنید.
با توجه به این محدودیتها، داشتن بیمه تکمیلی سامان در کنار بیمه پایه تامین اجتماعی، میتواند بار مالی ناشی از هزینه دندان مصنوعی را به شکل قابل توجهی کاهش دهد و امکان انتخاب دندانپزشک و کلینیک با کیفیت بالاتر را فراهم آورد.
خرید دندان مصنوعی
خرید دندان مصنوعی به معنای انتخاب و سفارش ساخت پروتز متحرک دندانی است. این فرآیند با مراجعه به دندانپزشک آغاز میشود و شامل مراحل متعددی از جمله معاینه، قالبگیری، ساخت و تنظیم دندان مصنوعی است. در ادامه به انواع دندان مصنوعی و نکات مهم در انتخاب و خرید آن میپردازیم:
انواع دندان مصنوعی
1-دندان مصنوعی کامل (Full Denture):
کامل سنتی: بعد از کشیدن دندانها و بهبود کامل لثه (معمولاً چند ماه بعد) ساخته میشود.
فوری: بلافاصله بعد از کشیدن دندانها قرار داده میشود. این نوع به عنوان یک راه حل موقت عمل میکند تا زمانی که دندان مصنوعی دائمی آماده شود.
مناسب برای: افرادی که تمام دندانهای یک فک یا هر دو فک را از دست دادهاند.
2-دندان مصنوعی پارسیل (Partial Denture):
با پایه فلزی (فریم ورک): دارای یک چارچوب فلزی ظریف و مستحکم است که به دندانهای باقیمانده متصل میشود.
با پایه اکریلیک: تماماً از آکریلیک ساخته شده و معمولاً سبکتر است.
مناسب برای: افرادی که فقط تعدادی از دندانهای خود را از دست دادهاند و هنوز دندانهای طبیعی سالمی برای حمایت از پروتز دارند.
3-اوردنچر (Overdenture):
نوعی دندان مصنوعی کامل است که روی ریشههای دندانهای باقیمانده یا ایمپلنتهای دندانی قرار میگیرد. این روش ثبات و راحتی بیشتری نسبت به دندان مصنوعی سنتی فراهم میکند.
مناسب برای: افرادی که میخواهند پایداری و قدرت جویدن بیشتری داشته باشند و تعدادی ریشه دندان سالم یا توانایی مالی برای ایمپلنت دارند.
مقالات مرتبط : بیمه عمر سامان
شرایط انتخاب دندان مصنوعی
- مشورت با دندانپزشک: اولین و مهمترین گام، مشورت با دندانپزشک متخصص پروتز یا دندانپزشک عمومی با تجربه است. او بهترین نوع دندان مصنوعی را بر اساس وضعیت دهان، لثه و نیازهای شما توصیه خواهد کرد.
- کیفیت مواد: کیفیت مواد به کار رفته در ساخت دندان مصنوعی بر دوام، ظاهر و راحتی آن تاثیرگذار است. دندانپزشک میتواند شما را در انتخاب مواد مناسب راهنمایی کند.
- رنگ و شکل: دندان مصنوعی باید از نظر رنگ و شکل با دندانهای طبیعی باقیمانده (در صورت وجود) و چهره شما همخوانی داشته باشد تا ظاهری طبیعی ایجاد کند.
- بودجه و پوشش بیمه: هزینه دندان مصنوعی متفاوت است و باید با بودجه و پوشش بیمه تکمیلی شما همخوانی داشته باشد. حتماً قبل از شروع درمان، از پوشش بیمه خود برای نوع دندان مصنوعی انتخابی اطمینان حاصل کنید.
- مراقبت و نگهداری: دندانپزشک در مورد نحوه مراقبت صحیح از دندان مصنوعی به شما آموزش خواهد داد. رعایت این نکات برای حفظ بهداشت دهان و افزایش طول عمر دندان مصنوعی ضروری است.
- تنظیمات اولیه: پس از ساخت دندان مصنوعی، ممکن است نیاز به چند جلسه تنظیم و تصحیح داشته باشید تا بهترین راحتی و عملکرد را فراهم کند. این فرآیند کاملاً طبیعی است.
نمایندگی بیمه سامان
نمایندگی 5125 محمودی، به عنوان یکی از معروف ترین و بهترین نمایندگی های بیمه سامان می باشد که آماده ارائه انواع خدمات بیمه در پوشش ها و رشته ها متفاوت مانند بیمه تکمیلی سامان، بیمه درمان سامان ، بیمه عمر سامان، بیمه حوادث سامان، بیمه شخص ثالث سامان، بیمه SOS و آسماری و… می باشد. مجموعه سامینس فعالیت خود را از سال 1393 آغاز کرده و همواره در تلاش است تا قدمی مثبت و تاثیر گذار در صنعت بیمه بردارد.
برای دریافت استعلام دقیق قیمت و اطلاعات کامل در رابطه با انواع بیمه های سامان می توانید با شماره تلفن 021-91301565 تماس بگیرید و با کارشناسان با تجربه و مجرب سامینس ارتباط برقرار کنید.
1-هزینه دندان مصنوعی با بیمه تامین اجتماعی حدودا چقدر است؟
بیمه تامین اجتماعی در برخی از شرایط، بین 2 تا 4 میلیون تومان از هزینه دندان مصنوعی شما را میپردازد.
2-هزینه دندان مصنوعی متحرک با بیمه تکمیلی سامان چقدر است؟
بله بیمه تکمیلی سامان متناسب با سقف تعهدات خود دندان مصنوعی یا دست دندان را پوشش میدهد.
3-قیمت دندان مصنوعی تکی جلو در سال 1404 چقدر است؟
در سال 1404 برای برندهای به غیر از ژاپنی و آلمانی، بین 2 الی 4 میلیون تومان خلاصه می شود. لازم به ذکر است که نوع دندان مصنوعی، کیفیت مواد استفاده شده برای طراحی، برند شرکت سازنده، متخصص و منطقه کلینیک در قیمت دندان مصنوعی تکی جلو تاثیرگذار هستند. برای اطلاع از آخرین قیمت باید به متخصصان دندانپزشکی مراجعه نمایید.